針刺手術 傷口細痛楚小

鄧姑

現時大部份手術均以微創方法進行，毋須在肚皮切開一個長達數吋的傷口，但傳統微創手術所採用的儀器，直徑分為 10毫米及 5毫米，所以傷口也不可能小於這個範圍，若要再將傷口縮小，手術儀器就要「瘦身」。


傷口只須貼上膠布

科技進步，令微創手術儀器變得更纖幼，直徑可小至 3毫米，甚至是 1.7毫米，卻同時不失堅硬度，而 3毫米的內窺鏡所傳送的畫面，與傳統 10毫米的內窺鏡並無明顯分別，由於儀器所造成的切口如針口般幼小，故這種改良後的微創手術稱為針刺手術（ needlescopic surgery）。

針刺手術已有 8至 10年歷史，當中以膽囊切除、盲腸切除、修補十二指腸潰瘍穿孔、精索靜脈曲張結紮及胸腔交感神經線切除應用較廣泛。雖然儀器變幼，但多年研究證實，其安全度跟傳統微創手術沒有大分別，無論下刀位置、傷口數目及住院時間也相同。而針刺手術的傷口更細，對外觀的影響輕微，當傷口縮小至 3毫米或以下，更毋須縫針，只須貼上藥水膠布便可。

研究發現接受針刺手術的患者，不論術後需要止痛藥的份量，或是替自己所受的痛楚評分（ pain score），均分別比微創手術少及低，顯示針刺手術確有效減輕患者承受的痛楚。此外，針刺手術還可降低患者日後出現「傷口疝」的風險。


資料來源：荃灣港安醫院外科專科醫生周俊恒