痛風症與痛風症飲食

鄧姑

痛風症乃血液中尿酸過高所引致的關節炎；患者早期一般沒有病徵，及後出現急性痛風發作；反覆的痛風發作會令痛風石形成及關節變形，而尿道或腎結石更會引致慢性腎病變。痛風症多於三十歲以上男性發生(約佔九成)，女性一般於停經後才出現，而家族中有痛風或尿酸過高病史的人，發病率會較正常人高。

　痛風所影響的關節一般有腳趾、足踝及膝部等。急性發作時大多只影響單一關節，患處會非常疼痛及紅腫；患者亦會有發燒、患處脫皮及痕癢等現象。

　治療方法以藥物為主，以舒緩痛楚為目的；對於經常復發的患者，醫生會考慮處方降尿酸藥物來長期控制病情，防止復發；除藥物治療外，患者亦須避免食用含高「普林」(purine)的食物，因普林在體內會代謝為尿酸，增加尿酸濃度；患者亦須禁酒，及應多喝開水，從而促進尿酸排泄，並可減少尿道結石形成的機會。另外，有些藥物可增加血液中的尿酸，如Aspirin、某些利尿藥(多用於降血壓)及Niacin(煙酸)等，痛風症病人應避免服用。


痛風症飲食

痛風是一種嘌呤(Purine)代謝失調的疾病，臨床特點是血尿酸升高。身體過量的尿酸，會結成晶體，沉積在關節內，引起劇痛。通常大拇扯首先發熱紅腫，踫一下即疼痛無比，活動困難。再嚴重時會影響膝、腕及踝關節，造成關節畸形僵硬。慢性痛風可導致腎結石、痛風性腎病等。

為何尿酸會過高?

尿酸是體內新陳代謝的產物，由細胞核內的嘌呤分解而成。體內三分之二的尿酸由腎臟排出體外，三分之一由大腸排出。若體內產生的尿酸過高，未及完全排出，便會積聚成結石。痛風是營養過度豐富的"產品"，患者以肥胖者佔多。他們一方面進食過量高嘌呤、高膽固醇的食物，同時，腎功能亦偏差，以致影響排尿機能。從中醫角度來說，「腎主骨」，腎氣虧虛，也會造成關節疼痛。

預防痛風飲食

1.戒吃高嘌呤的食物
動物內臟(肝、腸、腎、腦)、海產(鮑魚、蟹、龍蝦、三文魚、沙甸魚、吞拿魚、鯉魚、鱸魚、鱒魚、鱈魚)、貝殼食物、肉類(牛、羊、鴨、鵝、鴿)、黃豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、蘆筍、蘑菇、濃湯、麥皮

2.戒吃高膽固醇的食物
動物內臟(肝、腸、腎、腦)、肥肉、魷魚、鱆魚、墨魚


3.戒酒
一旦血中酒精濃度高達200mg/dl，血中乳酸會隨著乙醇的氧化過程而增加，令腎臟的尿酸排泄受阻，結果使血中尿酸增加。


4. 戒吃酸性食物
如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸鹼不平衡，會影響身體機能，加重肝腎負擔。

5.宜吃的食物
I. 多吃高鉀質食物，如香蕉、西蘭花、西芹等。鉀質可減少尿酸沉澱，有助將尿酸排出體外。

中醫學認為，固腎的食物有助排泄尿酸，平日可按「六味地黃」(熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓)配方煎水飲用，以收滋陰補腎功效。

備註：若關節發炎期間，不要吃帶補的櫻桃(車厘子)及草莓(士多啤梨)，以免加劇炎症，但消炎後則應多吃，有強身固腎功效。

II. 除固腎外，亦適宜多吃行氣活血、舒筋活絡的食物。例如可用桑寄生(一人份量為五錢)煲糖水，但不要放雞蛋，可加蓮子。

III. 蘋果醋加蜜糖
這是西方傳統的治療方法，經多項臨床測試證明有效。蘋果醋含有果膠、維他命、礦物質(磷和鉀)及酵素。蘋果醋的酸性成份具殺菌功效，有助排除關節、血管及器官的毒素。經常飲用，能調節血壓、通血管、降膽固醇、亦有助治療關節炎及痛風症。飯後可將一茶匙蘋果醋及一茶匙蜜糖加入半杯溫水內，調勻飲用。

6. 保持適當體重
應做適量的帶氧運動，例如游泳、太極。中醫學有句話：「氣行則血行、血行風自滅」。因此，治療痛風，應以養氣、行血及固腎為主，氣血通暢，則尿酸不會積聚。