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標題:
膽囊瘜肉及早切除減癌變
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作者:
鄧姑
時間:
2009-5-29 15:58
標題:
膽囊瘜肉及早切除減癌變
膽囊瘜肉並非常見疾病,卻可引致膽囊癌,由於瘜肉體積較細難以發現,當惡化成為膽囊癌時多屬後期階段。有外科專科醫生指,如父母患有膽瘜肉,子女出現瘜肉的風險較高達五倍,故有家族病史的市民,應定期以超聲波檢查,必要時甚至要切除整個膽囊減低癌變風險。
根據醫院管理局癌症資料統計中心數字顯示,本港每年約有 295人患膽囊癌及肝外膽道癌,死亡個案多達 153宗。外科專科醫生黎卓先指,膽囊癌成因主要由瘜肉如腺肉性瘜肉或腺肌瘤、以及體積大於一公分的瘜肉病變而成。
他指出,約 95%膽囊瘜肉其實是膽石的前期表徵,主要由膽固醇積聚引起,常見在膽囊壁附近;只有約 5%是膽瘜肉,屬於膽囊黏膜上生長出的異常凸出物,可能與遺傳有關。
若父母患有膽囊瘜肉,其子女同樣患病的風險較常人高二至五倍,發病年齡多在 40歲以上。黎卓先指出,膽囊瘜肉的體積較小只得幾毫米,電腦掃描及磁力共振檢查均不容易找到,通常是患者接受腹部超聲波檢查時意外發現,部份患者會出現多於一粒瘜肉。
約六至九成膽囊癌患者同時患膽石及瘜肉,部份患者在接受切除膽囊瘜肉及膽石手術時,經病理組織切片診斷才知患膽囊癌。大部份人發現患該癌病時,已屬較晚期,治癒五年存活率降低。
右上腹不適按下疼痛
膽囊長出瘜肉並無明顯的臨床症狀,與膽石患者的表徵非常相似,例如右上腹會出現輕度不適、腹脹、胃氣、消化不良、觸摸右上腹部時或感到痛楚等。黎卓先表示,倘若膽囊瘜肉體積有日漸增大,通常要接受手術將膽囊切除。
膽囊的功用有如肝臟的「水塘」,把肝臟分泌出來的消化液濃縮、儲藏,然後才再分泌消化液幫助消化高脂肪和油膩食物。故即使切除膽囊後對人體並無大影響,但手術後初期會因為膽汁持續進入小腸,可能有輕微腹瀉,三至六個月後會回復正常。他建議 40歲以上人士,如感到右上腹不適及按下有疼痛感,應盡早求醫檢查身體。
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